Questions et réponses sur le blogue sur la santé intestinale avec Angela Ysseldyk, consultante en nutrition certifiée et directrice de l'éducation

Voir ci-dessous les questions-réponses de notre table ronde bien-être ^du 5 mai au cas où vous l'auriez manqué !

Qu’est-ce que la santé intestinale?

Pour le dire franchement, la santé intestinale représente tout, de votre bouche à vos fesses. Elle représente l'endroit où se produisent la digestion, le métabolisme et l'absorption (c'est-à-dire votre système gastro-intestinal (GI)).

La santé de votre tube digestif est liée à d'autres systèmes du corps tels que votre système immunitaire, votre peau, votre cerveau, etc. Ainsi, ce qui se passe « là-bas » est lié à la façon dont vous vous sentez et se manifeste quotidiennement.

Ce qui maintient votre tube digestif en vie et en bonne santé est l'écosystème unique, qui comprend le microbiome intestinal. Il comprend des milliards de micro-organismes dans le tube digestif. Sa composition présente une forte spécificité individuelle et joue un rôle crucial dans le système digestif humain, la santé immunitaire, le métabolisme et plus encore. [1] Ces microbes sont soit utiles, neutres ou nocifs. [2] Les microbes bénéfiques sont également appelés probiotiques. Une perturbation de l'équilibre peut entraîner une dysbiose (ou un déséquilibre microbien), ce qui se produit généralement lorsque vous ressentez un certain inconfort.

Quels sont les indices qui indiquent que mon intestin est dérangé ?

Si vous cherchez des indices, les gaz, les rots, la constipation et la diarrhée sont des signes extérieurs qui indiquent que quelque chose ne va pas « là-bas ». Vous devriez également examiner la régularité et la cadence de vos selles quotidiennes. Tout le monde devrait avoir des selles de 1 x 12 pouces par jour (ou 3 x 4) et cela devrait se faire sans effort. Alors, vous devriez peut-être y prêter attention !

En outre, des signes ou indices moins connus d’inflammation intestinale sont liés à des problèmes articulaires, à un brouillard cérébral, à des problèmes de peau, à un intestin perméable et à un déficit immunitaire, pour n’en citer que quelques-uns. Environ 70 % de votre système immunitaire est situé le long des tissus du tractus intestinal. [3] Sachant cela, l’intestin humain est BIEN plus complexe qu’on ne le pensait auparavant et a un impact énorme sur la santé de tout le corps, il est donc logique d’en prendre soin.

Quelles sont les causes des problèmes intestinaux ?

Lorsqu'on examine la santé digestive et le microbiome, il est important de comprendre les facteurs contribuant à la dysbiose (ou au déséquilibre)

1. Habitudes alimentaires – Quels aliments mangez-vous quotidiennement ? Mangez-vous de manière détendue ? Que contient votre panier d’épicerie ? Les aliments transformés et raffinés, les gras trans, l’alcool et les sucres peuvent tous perturber les fonctions intestinales. Et même certains aliments qui semblent sains peuvent causer des problèmes chez certaines personnes en raison d’une légère intolérance.
2. Milieux de vie – pollution chimique, pollution de l’air, changement climatique, microbes pathogènes, manque d’accès aux soins de santé, mauvaises infrastructures et mauvaise qualité de l’eau.
3. Niveaux métaboliques – la vitesse à laquelle les éléments circulent dans votre corps et la manière dont l’énergie est générée.
4. Niveaux de stress – le stress nous empêche de digérer et envoie un effet en spirale à toutes les autres parties de notre corps.
5. Utilisation d’antibiotiques : cela élimine également les bonnes bactéries protectrices.
6. Les cigarettes, l’alcool et d’autres drogues se sont également révélés perturbateurs. De nombreux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des médicaments en vente libre comme l’aspirine et l’ibuprofène, ont des effets sur les bactéries présentes dans le microbiome intestinal et peuvent même endommager l’intestin grêle.
7. Variantes génétiques – dans certains cas, cela peut entraîner une plus grande propension aux problèmes intestinaux ou à la sensibilité à certains aliments – dont nous pouvons parler comme du lactose.
8. Changements hormonaux (tels que la périménopause, la ménopause tout au long du cycle féminin) – cela peut entraîner des effets en aval tels que des infections des voies urinaires et plus encore.

Chaque personne possède un microbiome qui lui est propre et qui commence dès la naissance. Il est important d'être conscient des différents facteurs internes et externes qui contribuent à ce déséquilibre afin de pouvoir faire les bons choix dans les domaines que vous pouvez contrôler.

Pour les femmes : existe-t-il des liens entre la santé intestinale et la santé vaginale ?

Oui, la santé intestinale est liée à la santé vaginale

Chez les femmes, la santé vaginale peut être affectée par la santé intestinale, et un microbiome sain peut aider à maintenir de bons niveaux de bactéries saines dans le vagin. [4]

Les perturbations du microbiome vaginal peuvent survenir pour les mêmes raisons que celles mentionnées ci-dessus pour lesquelles vous avez un déséquilibre dans la santé de votre intestin.

Il existe environ 50 espèces différentes vivant dans le vagin. Les principaux régulateurs du microenvironnement vaginal comprennent les espèces de souches Lactobacillus . 5 souches de Lactobacillus sp. sont les souches dominantes dans les voies urogénitales des femmes ; cependant, il est important de prendre en compte diverses souches pour toutes les ethnies.

Un déséquilibre dans la composition microbienne influence la santé du microenvironnement vaginal ; la dysbiose peut entraîner une vaginose bactérienne et une infection des voies urinaires (c'est-à-dire des infections à levures). [5]

Nous voulons garder tout cela équilibré là-bas, car un microbiome vaginal sain inhibe la croissance de souches indésirables grâce à de multiples actions.

Les femmes rencontrent-elles des problèmes supplémentaires liés à la santé intestinale ?

Oui, les femmes en général connaîtront une prévalence plus élevée de symptômes dans certains cas.

Par exemple, il a été signalé que le syndrome du côlon irritable (SCI) est plus fréquent chez les femmes, avec un ratio femme/homme de 2 à 2,5:1 en termes de personnes qui consultent un médecin. [6] [7]

Une dysbiose (déséquilibre du microbiome) a été identifiée chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable. [8]

Malgré des données exhaustives limitées, on pense que les hormones sexuelles contribuent à ces différences entre les sexes ainsi qu'aux facteurs culturels et aux rôles de genre en ce qui concerne la charge de stress. [9]

Les femmes atteintes du SCI ont tendance à signaler plus de fatigue, des problèmes d’humeur, un bien-être et une maîtrise de soi moins positifs et des niveaux d’anxiété plus élevés que les hommes atteints du SCI. [10]

Nous avons ce qu’on appelle l’axe intestin-cerveau, ce qui signifie que votre cerveau écoute ce qui se passe là-bas !

Il est donc logique que les déséquilibres intestinaux affectent le cerveau, l'humeur, l'appétit et les niveaux d'énergie perçus. Les recherches montrent que 80 à 90 % de la communication entre l'intestin et le cerveau provient de l'intestin. [11]

Les altérations du microbiome intestinal peuvent avoir un impact sur les messages de faim et de satiété transmis au cerveau et pourraient jouer un rôle dans l’obésité. [12] Une inflammation persistante de faible intensité a été associée à la genèse et à l’aggravation des symptômes des troubles de l’humeur. [13]

Existe-t-il d’autres facteurs raciaux liés à la santé intestinale ? À quoi faut-il prêter attention ?

Fait amusant : près de 70 % de la population mondiale souffre d'intolérance au lactose [14]

Il est intéressant de noter que les symptômes de gaz, de ballonnements, d’inflammation, de flatulences et de diarrhée ne sont pas seulement quelques symptômes du SCI, mais ils peuvent également indiquer une intolérance au lactose ou à un autre type d’aliment qui ne vous convient pas.

Pour information : le lactose est un sucre du lait et le seul sucre d'origine animale. (C'est aussi le sucre du lait maternel). Si la plupart des nourrissons peuvent digérer le lactose, de nombreuses personnes commencent à développer une malabsorption du lactose (une capacité réduite à digérer le lactose) après la petite enfance. Il est intéressant de noter que le lait maternel contient également de grandes quantités de lactase, l'enzyme nécessaire à la digestion du lactose.

Et pour répondre à votre question, la malabsorption du lactose est plus fréquente dans certaines parties du monde que dans d'autres. En Afrique et en Asie, la majorité des personnes (plus de 50 %) souffrent de malabsorption du lactose. [15] [16]

Différentes ethnies exprimeront les caractéristiques du microbiome intestinal en fonction de plusieurs facteurs, notamment l'expression génétique. Les gènes sont influencés par les habitudes alimentaires, les environnements de vie et les niveaux métaboliques, qui peuvent influencer les caractéristiques du microbiome intestinal différemment selon la race. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ce phénomène, mais il est intéressant de le noter. [17]

La malabsorption du lactose est plus élevée dans diverses ethnies en raison de facteurs génétiques. Par exemple : [18]

• Les Noirs (d'origine ethnique africaine)
• Peuples autochtones
• Groupes ethniques asiatiques [19]
• Latinos (ethnie latine)

Étant donné que ces groupes ethniques et raciaux sont plus susceptibles de souffrir de malabsorption du lactose, ils sont également plus susceptibles de présenter des symptômes d’intolérance au lactose. [20]

Fait amusant : si vous vous demandez pourquoi cela se produit, certains groupes ethniques ont une régulation négative de l'enzyme lactose dans l'intestin, ce qui peut entraîner une maldigestion. Des études récentes montrent que le risque de symptômes après l'ingestion de lactose dépend de la dose de lactose, de l'expression de la lactase, de la flore intestinale et de la sensibilité du tractus gastro-intestinal. [21]

• Le lactose provoque également une augmentation de la quantité d'eau qui provoque une distension des parois intestinales, entraînant une augmentation du péristaltisme, des ballonnements, des flatulences et de la diarrhée [22]

*Bien que vous puissiez faire tester votre professionnel de la santé pour détecter une intolérance ou une malabsorption du lactose, pour en être sûr.

Quelles sont les choses simples que je peux faire pour garder ma santé intestinale sur la bonne voie ?

Ce que vous mangez est important pour maintenir à la fois votre environnement microbien gastro-intestinal et vaginal

Voici mes meilleurs conseils en matière de style de vie, de régime et de suppléments :

1. Réduisez votre stress. Le stress joue un rôle plus important que nous le pensons. Laissez-vous reposer et digérer. Notre système nerveux est composé de deux parties. Lorsque nous nous reposons, nous permettons à notre corps de digérer. Mâchez votre nourriture. Asseyez-vous et mangez. Donnez-vous de l'espace et du temps pour digérer ce que vous consommez. Cela fera des merveilles pour votre digestion.
   
   
2. Consommez des aliments bons pour l’intestin, riches en fibres probiotiques et prébiotiques, tels que :
   • Aliments riches en fibres prébiotiques : les prébiotiques sont des fibres qui ne sont pas digestibles par votre corps mais qui peuvent aider les bonnes bactéries à se développer dans votre intestin. Étant donné que votre corps ne digère pas ces fibres végétales, elles se déplacent vers votre tube digestif inférieur pour devenir une source de nourriture pour les bactéries saines de votre intestin. Voici quelques exemples : légumes verts, ail, artichaut, oignons, bananes, avoine entière, pommes
     
     
   • Aliments fermentés : Les aliments fermentés naturellement contiennent des enzymes et des bactéries qui aident à digérer les aliments et à éliminer les déchets. La plupart des Canadiens ne mangent pas suffisamment d’aliments fermentés. Voici quelques exemples d’aliments fermentés naturellement : le kimchi, le miso, le tempeh, le kombucha, le babeurre, le yogourt et le kombucha.
     
     
3. Prenez un probiotique tous les jours : Jamieson en propose de nombreux. Si vous souhaitez protéger à la fois votre santé intestinale et vaginale, essayez le Women's Probiotic Complex de Jamieson ! Il contient un solide ratio de lactobacilles et de bifidobacterium sp. Certains suppléments probiotiques pourraient être un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable en termes d'amélioration des symptômes, alors recherchez ceux qui font ces allégations. [23]
   
   Il a également été rapporté que les probiotiques inhibent la micro-inflammation de l'intestin. Cependant, l'effet thérapeutique des probiotiques dans le syndrome du côlon irritable dépend des souches de probiotiques utilisées et des différents mélanges et dosages de ces souches. [24]
   
   Il existe des moyens de faire les choses à la fois. Des recherches ont montré qu’il existe une relation positive entre la prise de certaines souches probiotiques et l’intolérance au lactose. [25] De plus, la prise d’enzymes digestives contenant de la lactase peut également aider.

4. Buvez de l'EAU ! 8 à 10 verres par jour ! Boire de l'eau est non seulement important pour vous aider à rester hydraté, mais cela améliore également la digestion et l'élimination en gardant vos intestins souples et flexibles, ce qui permet aux aliments que nous mangeons de se déplacer facilement dans nos intestins. Je recommande de boire un verre d'eau tiède ou une tisane dès le matin pour démarrer la digestion. C'est une excellente façon de commencer la journée !

Quels sont les éléments clés que les gens devraient rechercher dans un probiotique ? Pourquoi quelqu'un choisirait-il une formule spécifique pour femmes plutôt qu'une formule générique ?

Que rechercher dans un probiotique pour femme

1. Multi-souches et avec des souches de Lactobacillus et de Bifidobacterium
2. Certifié TRU-ID. TRU-ID est un programme de certification totalement indépendant qui utilise la technologie ADN pour vérifier l'identité correcte des espèces probiotiques/ou botaniques déclarées sur les étiquettes des produits.
3. Conçue spécialement pour vous, recherchez une formule probiotique pour femmes telle que le Complexe probiotique pour femmes de Jamieson ! [26]

• Spécialement formulé avec des souches probiotiques pour la santé des femmes
• Soutient la santé intestinale et gastro-intestinale
• Contient 5 souches uniques fournissant 7 milliards de cellules actives
• Avec la technologie de tube avancée pour garantir le nombre de cellules actives jusqu'à l'expiration
• Pourrait favoriser une flore intestinale favorable.

Avec tout cela en tête, il est facile de comprendre pourquoi prendre soin de votre santé intestinale et vaginale est une partie importante de votre régime de santé. Il n'a jamais été aussi facile de nourrir votre corps avec ce dont il a besoin au quotidien. N'oubliez pas de garder votre santé et vous-même en tête de votre liste de priorités. Vous le valez bien !

[1] Ursell, LK, Metcalf, JL, Parfrey, LW et Knight, R. (2012). Définition du microbiome humain. Nutrition reviews, 70 Suppl 1(Suppl 1), S38–S44. doi:10.1111/ j.1753-4887.2012.00493.x

[2] Iebba, V. Totino, A. Gagliardi, F. Santangelo, F. Cacciotti, M. Trancassini, C. Mancini, C. Cicerone, E. Corazziari, F. Pantanella et S. Schippa. (2016). Eubiose et dysbiose : les deux faces du microbiote. Nouveau Microbiologique, 39, 1-12

[3] Howarth, GS et Wang, H. (2013). Rôle du microbiote endogène, des probiotiques et de leurs produits biologiques dans la santé humaine. Nutrients, 5(1), 58–81. https://doi.org/10.3390/nu5010058

[4] Kerry, G., et al. (2018). « Bienfaits des probiotiques pour la santé humaine : une revue ». Journal of Food and Drug Analysis 26.3 (2018) : 927–939

[5] Kerry, G., et al. (2018). « Bienfaits des probiotiques pour la santé humaine : une revue ». Journal of Food and Drug Analysis 26.3 (2018) : 927–939

[6] Boeckxstaens, G. E et al & COST Action BM1106 Membres GENIEUR (2016). Phénotypage de sujets pour des études à grande échelle sur des patients atteints du syndrome du côlon irritable. Neurogastroentérologie et motilité : le journal officiel de la Société européenne de motilité gastro-intestinale, 28(8), 1134–1147. https://doi.org/10.1111/nmo.12886

[7] Talley NJ (1999). Syndrome du côlon irritable : définition, diagnostic et épidémiologie. Bailliere's best practice & research. Gastroentérologie clinique, 13(3), 371–384. https://doi.org/10.1053/bega.1999.0033

[8] Korecka, Agata et Velmurugesan Arulampalam. « Le microbiome intestinal : fléau, sentinelle ou spectateur ? » Journal of Oral Microbiology 4, no. 1 (1er janvier 2012) : 1–14. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3402/jom.v4i0.9367 .

[9] Meleine, M. et Matricon, J. (2014). Différences liées au sexe dans le syndrome du côlon irritable : mécanismes potentiels des hormones sexuelles. Revue mondiale de gastroentérologie, 20(22), 6725–6743. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i22.6725

[10] Kim, YS et Kim, N. (2018). Différences entre sexe et genre dans le syndrome du côlon irritable. Journal of neurogastroenterology and motility, 24(4), 544–558. https://doi.org/10.5056/jnm18082

[11] Breit, S., Kupferberg, A., Rogler, G. et Hasler, G. (2018). Le nerf vague comme modulateur de l'axe cerveau-intestin dans les troubles psychiatriques et inflammatoires. Frontiers in psychiatry, 9, 44. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00044

[12] Sanz, Y., Santacruz, A. et Gauffin, P. (2010). Microbiote intestinal chez les personnes obèses et les personnes atteintes de troubles métaboliques. Proceedings of the Nutrition Society, 69(3), 434-441. doi:10.1017/S0029665110001813

[13] Zalli, A., Jovanova, O., Hoogendijk, WJG et al. L'inflammation de bas grade prédit la persistance des symptômes dépressifs. Psychopharmacology 233, 1669–1678 (2016). https://doi.org/10.1007/s00213-015-3919-9

[14] Storhaug CL, Fosse SK, Fadnes LT. Estimations nationales, régionales et mondiales de la malabsorption du lactose chez les adultes : revue systématique et méta-analyse. The Lancet. Gastroentérologie et hépatologie. 2017 ; 2(10) : 738–746.

[15] Storhaug CL, Fosse SK, Fadnes LT. Estimations nationales, régionales et mondiales de la malabsorption du lactose chez les adultes : revue systématique et méta-analyse. The Lancet. Gastroentérologie et hépatologie. 2017 ; 2(10) : 738–746.

[16] Misselwitz B, Fox M. Qu'est-ce qui est normal et anormal dans la digestion du lactose ? The Lancet. Gastroentérologie et hépatologie. 2017 ; 2(10) : 696–697.

[17] Chen, L., Zhang, YH, Huang, T., & Cai, YD (2016). Profil d'expression génétique du microbiote intestinal chez différentes races humaines. Scientific reports , 6 , 23075. https://doi.org/10.1038/srep23075

[18] Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Consulté le 31 mars 2021 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/definition-facts

[19] Baadkar, SV, Mukherjee, MS, & Lele, SS (2014). Étude de l'influence de l'âge, du sexe et des variantes génétiques sur l'intolérance au lactose et son impact sur la consommation de lait chez les Indiens d'Asie adultes. Annales de biologie humaine, 41(6), 548–553.

[20] Goodman, BE (2010). Aperçu de la digestion et de l'absorption des principaux nutriments chez l'homme. Progrès dans l'éducation en physiologie 2010 34:2, 44-53

[21] Misselwitz, B., Pohl, D., Frühauf, H., Fried, M., Vavricka, SR, & Fox, M. (2013). Malabsorption et intolérance au lactose : pathogénèse, diagnostic et traitement. Revue européenne de gastroentérologie, 1(3), 151–159. https://doi.org/10.1177/2050640613484463

[22] Goodman, BE (2010). Aperçu de la digestion et de l'absorption des principaux nutriments chez l'homme. Progrès dans l'éducation en physiologie 2010 34:2, 44-53

[23] Moayyedi, P., Ford, AC, Talley, NJ, Cremonini, F., Foxx-Orenstein, AE, Brandt, LJ, & Quigley, EM (2010). L'efficacité des probiotiques dans le traitement du syndrome du côlon irritable : une revue systématique. Gut, 59(3), 325–332. https://doi.org/10.1136/gut.2008.167270

[24] Lee, BJ et Bak, YT (2011). Syndrome du côlon irritable, microbiote intestinal et probiotiques. Journal of neurogastroenterology and motility, 17(3), 252–266. https://doi.org/10.5056/jnm.2011.17.3.252

[25] Oak, SJ et Jha, R. (2019). Les effets des probiotiques sur l'intolérance au lactose : une revue systématique. Revues critiques en sciences alimentaires et nutrition, 59(11), 1675–1683. https://doi.org/10.1080/10408398.2018.1425977

[26] Santé Canada. Numéro de produit naturel 80082168. Consulté le 16 avril 2021 à l'adresse : https://health-products.canada.ca/lnhpd-bdpsnh/info.do?licence=80082168